Resumo Os acidentes causados por aranhas do gênero Loxosceles são im- portantes na Medicina Veterinária pela gravidade das lesões que cau- sam e pelas possíveis complicações sistêmicas que podem levar à mor- te do animal. No entanto, existem poucos registros epidemiológicos. Por isso, surge a necessidade de disseminar os conhecimentos básicos para pensar em loxoscelismo diante de um quadro compatível e para realizar um diagnóstico precoce com base em dados clínicos e anam- nese, com a identificação do animal causador do acidente quando pos- sível. O presente trabalho tem como objetivo descrever a evolução das lesões provavelmente causadas por envenenamento por Loxosceles sp. em um canino fêmea da raça Fox Terrier, 6 anos, 7 kg, atendida no Serviço de Emergência do Hospital Escola de Pequenos Animais da Faculdade de Ciências Veterinárias da UNLPam. As lesões foram observadas na conjuntiva ocular esquerda, com sangramento eviden- te, lábio superior do mesmo lado com edema acentuado e hematoma também com sangramento; edema e hematomas dos membros poste- riores na região poplítea e da coxa. Os resultados laboratoriais mostra- ram sinais de anemia hemolítica e coagulopatia. O animal foi tratado com antiveneno específico, transfusão de sangue total fresco, corti- coides e antibióticos. Pelos dados clínicos e as evidências da presença de Loxosceles sp. no domicílio (ootecas e mudas), conjetura-se que o envenenamento canino seria um caso de loxoscelismo dermo-hemolí- tico, com evolução favorável do paciente após uma semana, apesar de sua gravidade.

Resumen Los accidentes provocados por arañas del género Loxosceles son importantes en Medicina Veterinaria por la gravedad de la lesión que ocasionan y las posibles complicaciones sistémicas que pueden llevar a la muerte del animal. Sin embargo, existen pocos registros epidemiológicos. Por ello surge la necesidad de difundir los conocimientos básicos para pensar en loxoscelismo ante un cuadro compatible, y para realizar un diagnóstico temprano a partir de los datos clínicos y la anamnesis, con la identificación del animal causante del accidente cuando fuese posible. El presente trabajo tiene como objetivo describir la evolución de las lesiones probablemente causadas por envene- namiento de Loxosceles sp. en un canino hembra, raza Fox Terrier, de 6 años, 7 kg, atendida en el servicio de Guardia del Hospital Escuela de Animales Pequeños de la Facultad de Ciencias Veterinarias UNLPam. Se observaron lesiones en la conjuntiva ocular izquierda, con sangra- do evidente, labio superior del mismo lado con franca edematización y hematoma también con sangrado; edema y hematomas en miembros posteriores en la región poplítea y del muslo. Los resultados de laboratorio evidenciaron signos de anemia hemolítica y coagulopatía. El animal fue tratado con antiveneno específico, transfusión de sangre entera fresca, corticoides y antibióticos. Por los datos clínicos y las evidencias de la presencia de Loxosceles sp. en el domicilio (ootecas y mudas), se conjetura que el envenenamiento canino sería un caso de loxoscelismo dermo-hemolítico, con evolución favorable del paciente al cabo de una semana a pesar de la gravedad del mismo. Palabras clave Loxosceles, canino, coagulopatía, envenenamiento, tratamiento

Abstract Accidents caused by Loxosceles spiders are important in Veterinary Medicine due to the severity of the injury they cause and the possible systemic complications that can lead to the animal’s death. However, there are few epidemiological records. This is why it is necessary to generate basic knowledge to consider loxoscelism as a possible condi- tion, to generate an early diagnosis from clinical data and anamnesis, with the identification of the animal that caused the accident when it is possible. The present study aims to describe the evolution of the lesions probably caused by Loxosceles sp. poisoning in a 6 year-old female canine, 7 kg, Fox Terrier breed, received at the Small Animal School Hospital of Veterinary Sciences Faculty, UNLPam. Lesions were observed on the left ocular conjunctiva, with evident bleeding, left upper lip with swelling and hematoma also with bleeding; edema and bruising of hind limbs in the popliteal and thigh regions. Laboratory studies showed hemolytic anemia and coagulopathy signs. The animal was treated with specific antivenom, fresh whole blood transfusion, corticosteroids, and antibiotics. Based on the clinical data and the evidence of the presence of Loxosceles sp. in the house (ootheca and molts), it is conjectured that this could be a case of dermo-hemolytic loxoscelism, with favorable evolution of the patient one week later, despite the severity of the case.

Introduction: Trauma represents a real challenge for health systems because is a major public health problem. In Chile, the management of polytrauma patients is unknown. Aim: Describe the results of the first online trauma registry; in patients treated at the Dr. Sótero del Río Hospital during the first two years of implementation. Materials and Method: Prospective information is collected in a network registry, about trauma victims, admitted to Dr. Sótero del Río Hospital for two years. These variables involve the entire clinical care process from admission to discharge or death. Results: 3.515 admissions of trauma victims are registered in two years. Among these, 81.3% are men. 27% suffered penetrating trauma and 59% closed. They emphasize larger injuries by firearm than by bladed weapon. 18.4% of admitted patients have ISS greater than 15 points. 34 patients enter cardio-respiratory arrest and 7.3% make it hypotensive. 1,856 CT scans are performed and 54.4% require emergency surgery. They admitted 692 thoracic trauma, 654 abdominal, 1550 limb, 687 skull injuries and 190 cervical trauma. The massive transfusion protocol is activated at 3.1% of the admissions. 8.3% use the critical patient unit and mortality is 2.9%, with cranial brain trauma as the first cause and hemorrhagic shock as a second cause. Conclusions: Our hospital has a high incidence of trauma. The RT implementation allows us to know the dimension and assess the care process about the trauma patient. It is necessary to direct resources and implement training in high-volume trauma centers, as well as continuing with the extension of the tool as a multi-center monitoring strategy.

Resumen Introducción: El trauma representa un verdadero reto para los sistemas sanitarios por ser un gran problema de salud pública. En Chile se desconoce el manejo del paciente politraumatizado. Objetivo: Describir los resultados del primer registro de trauma (RT) en línea, en los pacientes que se atienden en el Hospital Dr. Sótero del Río durante los primeros dos años de la implementación. Materiales y Método: Se recoge información prospectiva en un registro en red, sobre pacientes víctimas de trauma, ingresados al Hospital Dr. Sótero del Río durante dos años. Estas variables involucran todo el proceso de atención clínica desde el ingreso al alta o fallecimiento. Resultados: En dos años, se registran 3.515 ingresos de pacientes víctima de trauma. Entre estos, el 81,3% son hombres. El 27% sufre trauma penetrante y 59% cerrado. Destacan más lesiones por arma de fuego que por arma blanca. El 18,4% de los pacientes ingresados tiene un el Injury Severity Score (ISS) mayor a 15 puntos. 34 pacientes ingresan en paro cardiorrespiratorio y 7,3 % lo hace hipotenso. Se realizan 1.856 tomografías y el 54,4% requiere cirugía de urgencia. Ingresan 692 traumas torácicos, 654 abdominales, 1.550 de extremidades, 687 lesiones en cráneo y 190 traumas cervicales. Se activa el protocolo de transfusión masiva en el 3,1% de los ingresos. El 8,3% utiliza la unidad de paciente crítico y la mortalidad es de 2,9%, teniendo como primera causa el trauma encéfalocraneano y segunda el shock hemorrágico. Conclusiones: Nuestro hospital tiene una gran incidencia de trauma. La implementación de un RT permite conocer la dimensión y evaluar el proceso asistencial en torno al paciente víctima de trauma. Es necesario dirigir recursos e implementar capacitación en los centros de alto volumen de trauma, además, de continuar con la extensión de la herramienta como estrategia de monitorización multicéntrica.

Aim: In this study it was proposed to establish the relationship between weight loss and the evolution of the joint diseases in a group of obese patients undergoing bariatric surgery. Materials and Method: Cutting longitudinal, retrospective, and correlational research where studied 33 morbidly obese patients histories and arthralgia, in any joint they was undergoing bariatric surgery. It was the descriptive analysis of the numerical variables according to the distribution of the data. As proof of relationship the Student T test was used for comparison of proportions, assuming a P-value < 0.05. Results: 63.3% were female, being the main affected joint (51.5%), with significant reduction in their rate of body mass post surgery knee. To compare the averages of initial IMC, 3, 6 and 12 months statistically significant differences were found (p < 0.01). The disappearance of arthralgia in patients most occurred during the first 3 months, mainly patients with obesity grade I and II, in contrast to those patients with obesity grade III and IV, who required a greater period, to achieve the total disappearance of arthralgia. Conclusion: The gradual decrease in the pain joint was in direct relation to the reduction of the numbers of weight of the patient already operated, improving the quality of life of the patients of the indicated.

Resumen Objetivo: En este estudio, se propuso establecer la relación entre la pérdida de peso y la evolución de las artropatías en un grupo de pacientes obesos sometidos a cirugía bariátrica. Materiales y Método: Investigación correlacional y de corte longitudinal, retrospectivo, donde se revisaron 33 historias de pacientes obesos mórbidos con artralgia en cualquier articulación, sometidos a cirugía bariátrica. Se realizó el análisis descriptivo de las variables numéricas según la distribución de los datos. Como prueba de relación se utilizó la Prueba T de Student para comparación de proporciones, asumiendo un valor p < 0,05. Resultados: 63,3% fueron femeninas, siendo la rodilla la principal articulación afectada (51,5%), con reducción considerable de su índice de masa corporal poscirugía. Al compararse los promedios del IMC inicial, a los 3, 6 y 12 meses, se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,01). La desaparición de la artralgia en la mayoría de los pacientes ocurrió durante los primeros 3 meses, principalmente pacientes con obesidad grado I y II, en contraste con aquellos pacientes con obesidad grado III y IV, quienes requirieron un mayor lapso, para lograr la desaparición total de la artralgia. Conclusiones: La disminución gradual del dolor articular estuvo en relación directa a la reducción de las cifras de peso del paciente ya operado, mejorando la calidad de vida de los pacientes de la muestra.

SUMMARY: Dog bites are a known public health problem involving physical, mental and emotional traumas. From a forensic point of view, it has been stated that their morphological characters, and the intercanine and interincisive measurements, could allow a taxonomic and specific identification of the implicated animal. The aim of this study was to differentiate and identify the biological profile of a potential aggressor dog by analysing eight morphometric bite patterns belonging to three different dog breeds. The data obtained were analyzed following three categories: a) breeds; b) sexes among breeds; and c) sex within breed. Significant differences were detected among the variables (p≤ 0.05), but only the maximum maxillary intercanines width (MaxCW) allowed a breed differentiation. The other variables allowed a differentiation between two breeds or one breed over the others. The principal components analysis (PCA) allowed visualizing the degree of dispersion and relationship among the scores. It showed three well-defined and separated breed groups, and different degrees of dispersion within and among breeds. The most important variable for such a differentiation was MaxCW. When considering sex among breeds for males, it showed a statistically significant difference, but only the diastema located between the third left mandibular, incisive and the left mandibular canine (C-I-ManL) allowed breed differentiation. For females, only MaxCW allowed a differentiation among breeds. The multivariate analysis permitted with a 95 % confidence interval, a breed and sex differentiation. Besides, the PCA models allowed classifying, identifying, separating and graphically showing the relationship among the variables. This made it possible to differentiate between breeds and sexes. Due to the large range of dog breeds around the world, this multivariate analysis could also help determining the dog’s weight and size, narrowing down towards an approximate number of offending dogs, focussing on a certain kind of dog breed, and pinpointing any suspect dog.

RESUMEN: Las mordeduras de perros son un conocido problema de salud pública que involucra traumas físicos, mentales y emocionales. En la faz forense, se ha establecido que características morfológicas, así como las medidas intercanina e interincisiva, permitirían una identificación taxonómica y especifica del animal involucrado. El objetivo fue diferenciar e identificar el perfil biológico de un potencial perro agresor analizando ocho patrones morfológicos de mordeduras pertenecientes a tres diferentes razas caninas. Los datos fueron analizados considerando tres categorías: a) razas; b) sexo entre razas; y c) sexo en cada raza. Se observaron diferencias entre las variables (p≤0,05), pero sólo la distancia máxima entre caninos maxilares (MaxCW), permitió una diferenciación entre razas. Las otras variables permitieron una diferenciación entre dos razas o de una raza sobre las otras. El análisis de componentes principales (PCA) permitió visualizar el grado de dispersión y la relación entre las puntuaciones (dentro y entre razas). Se observaron tres grupos (razas) bien definidos y separados con diferentes grados de dispersión dentro y entre razas. La variable más importante para tal diferenciación fue la MaxCW. Al considerar sexo (machos) entre razas, se encontró diferencia estadísticamente significativa, pero sólo la medida del diastema localizado entre el tercer incisivo y canino izquierdo mandibulares (C-I-ManL) permitió la diferenciación entre razas. Para hembras, sólo la MaxCW permitió una diferenciación entre razas. El análisis multivariante permitió, con un intervalo de confianza del 95 %, diferenciar raza y sexo. El modelo PCA permitió además clasificar, identificar, separar y mostrar gráficamente la relación entre las variables. Esto posibilitó diferenciar entre razas y sexos. Debido a la gran variedad de razas de perros en el mundo, este análisis multivariado permitiría estimar peso y tamaño del animal, indicando un número aproximado de perros atacantes, centrándose en ciertos tipos de raza, y localizar a cualquier cánido sospechoso.

ABSTRACT This study was conducted to determine the effects of dietary inclusion with linseed and pumpkin seed meals on growth performance, carcass traits and breast meat fatty acids profile of helmeted guinea fowls. A total of 120 meat-type helmeted guinea fowl females of 12 weeks of age were fed with 0 (T0), 100 (T1) and 200 (T2) g/kg of linseed (LM) and pumpkin seed meals (PSM) for 56 days, in a completely randomized design with 10 replicates per treatment and four birds per replicate. The inclusion up to 200 g/kg of LM and PSM did not affect the livability, initial live weight and feed intake (p>0.05). However, final live weight and feed:gain ratio improved significantly (p<0.05). The T1 increased (p<0.05) the carcass yield and the T2 improved the breast weight and weight and yield of leg. Also, these experimental diets did not affect the carcass weight, breast yield and sensory quality of meat (p>0.05). The oleaginous seeds (LM and PSM) decreased (p<0.05) the mystic, palmitic and octadecanoic acids and the w-6/w-3 ratio, as well as increased the linoleic, a-linolenic, eicosapentanoic and docosahexanoic acids (p<0.05), but did not modify the concentration of monounsaturated fatty acids (p>0.05) and the eicosatrienoic and arachidonic acids in breast meat (p<0.05). It is recommended the inclusion of 100 g/kg of LM and PSM to improve the live weight, weight and yield of the edible portions and the essential fatty acids in breast meat of guinea fowl, without affecting the sensory quality of the meat.

This study aimed to characterize the genetics nucleus of three alpaca production systems in the central highlands: community enterprises and cooperatives (CEC), communal farms (CF) and livestock associations (LA). The study was conducted in the period 2006 to 2008 and included the static diagnostic of 28 alpaca herds; evaluation of 30 community genetics nucleus and estimation of the production parameters of a central nucleus of alpaca breeders (ABCN) composed of the best alpacas of 22 livestock units. The results were: a) Static Diagnostic. The CEC exhibited better indicators that other production systems, fibre management and production (CEC 5.2, CF 4.9, LA 5.0 lb/alpaca), grassland area dedicated for alpaca breeding (CEC 3225, CF 1024, LA 195 ha), access to market (CEC national, CF and LA local) and registered animals (CEC 10.5, CF 0.9, LA 0%). b) Evaluation of the genetic nucleus. The CEC showed better indicators than other production systems: proportion of Super class dams (CEC 23, CF 5, LA 0%) and Super sires (CEC 86, CF 52, LA 0%), conformation of the animal (CEC good, CF and LA regular), fleece fineness (CEC fine, CF and LA medium to coarse), cultivated grass (CEC 100, CF and LA 0%) and grassland condition (CEC and CF fair, LA poor). c) Production parameter of ABCN. Alpacas from the CEC genetics nucleus showed better performance than other production systems: proportion of Super class dams (CEC 13, CF 8, LA 2%), live weight at shearing (CEC 59.3, CF 58.9, LA 53.1 kg), dirty fleece (CEC 2.4, CF 2.2, LA 2.4 kg) and wick length (CEC 8.9, CF 6.9, LA 7.0 cm). The results showed that the ECC had better parameters than the other production systems evaluated in the study.

El propósito del estudio fue caracterizar los planteles de tres sistemas de producción alpaquera de la sierra central: empresas y cooperativas comunales (ECC), granjas comunales (GC) y asociaciones de ganaderos (AG). Se realizó del 2006 al 2008, comprendiendo el diagnóstico estático de 28 hatos alpaqueros, evaluación de 30 planteles comunales y estimación de parámetros productivos del núcleo central de reproductores de alpacas (NCRA), procedentes de 22 unidades ganaderas. Los resultados fueron: a) Diagnóstico estático: las ECC exhibieron mejores indicadores que los otros sistemas de producción, en manejo y producción de fibra (ECC 5.2, GC 4.9, AG 5.0 lb/alpaca), extensión de tierras dedicadas a la crianza de alpacas (ECC 3225, GC 1024,AG 195 ha), acceso al mercado (ECC nacional, GC yAG local) y porcentaje de animales registrados (ECC 10.5, GC 0.9, AG 0%); b) Evaluación de planteles: las ECC mostraron mejores indicadores que los demás sistemas de producción, en proporción de madres clase Súper (ECC 23, GC 5, AG 0%) y padres Súper (ECC 86, GC 52, AG 0%), conformación del animal (ECC buena, GC yAG regular), finura de vellón (ECC fina, GC y AG media a gruesa), pasto cultivado (ECC 100, GC y AG 0%) y condición de pastizal (ECC y GC regular, AG pobre); y c) Parámetros productivos del NCRA: las alpacas provenientes de planteles de ECC respondieron mejor que los otros sistemas de producción en proporción de alpacas madres de clase Súper (ECC 13, GC 8, AG 2%), peso vivo a la esquila (ECC 59.3, GC 58.9, AG 53.1 kg), vellón sucio (ECC 2.4, GC 2.2, AG 2.4 kg) y longitud de mecha (ECC 8.9, GC 6.9, AG 7.0 cm). Los resultados muestran que las ECC muestran mejores parámetros que los otros sistemas de producción evaluados en el estudio.

Resumen: Las tendencias actuales en la enseñanza de la ingeniería han demostrado la necesidad de un cambio en los modelos pedagógicos tradicionales, por aquellos que promuevan un enfoque hacia el aprendizaje activo en el cual la participación de todos los actores en el proceso es importante. En este sentido, mediante metodologías lúdicas es posible utilizar técnicas y dinámicas propias de los juegos de simulación como medio eficaz para involucrar y motivar a los estudiantes, con el fin de desarrollar sus habilidades y destrezas, que comúnmente en el aula de clases o en las situaciones de su vida real se ven restringidas por su condición de estudiantes, lo que en ocasiones dificulta la comprensión de problemas que deben enfrentar en la práctica. El presente artículo muestra la metodología usada para la construcción de una lúdica para el desarrollo de habilidades y competencias de estudiantes de ingeniería industrial.

Abstract: Current trends in teaching in engineering have shown the need for a change on the traditional pedagogical models, by those who promote an approach to active learning in which the involvement of all stakeholders in the process is important. In this regard, through playful methodologies it is possible to use techniques and dynamics of simulation games as an effective means to involve and motivate students to develop their skills, that commonly in the classroom or their real life situations are restricted by their role as students, which sometimes makes it difficult to understand the problems that they must face in practice. In this sense, the present article shows the methodology used for the development of a simulation game for the development of skills and competencies of students of industrial engineering.

Resumo: As tendências atuais no ensinando em engenharia demonstraram a necessidade de uma mudança nos modelos pedagógicos tradicionais por aqueles que promovem um foco na aprendizagem activa, em que a participação de todos os interessados no processo é importante. Baseado no anterior, através de métodos lúdicos é possivel usar técnicas e dinâmicas de jogos de simulação como uma forma eficaz para envolver e motivar os alunos a desenvolver suas habilidades comumente na sala de aula que é restrito el contato com situações da vida real por causa de sua condição de estudantes, o que às vezes dificulta a compreensão dos problemas enfrentados na prática. Neste sentido, este trabalho mostra a metodologia utilizada para a construção de um jogo para o desenvolvimento de habilidades e competências dos estudantes de engenharia industrial.

Abstract: The lack of tourism services in some areas of the country could be explained by the scant attention paid by the competent bodies that must propose and create promotion and entrepreneurship programs in the rural communities to improve tourism services. The central problem of the limited tourism development in Casacay, El Oro, Ecuador, can be addressed with adequate training, taking advantage of the offer presented in this tourist resort and stimulating the entrepreneurial tourism vision in this area. In this study, field work was undertaken relating to the type of tourism and the perspective that the local residents have of the sociocultural impact this can entail. According to the initial diagnosis, the tourists who arrive in the area are seeking sport activities, handicrafts and memories they can gain from their visit, considering the Casacay river to be the major attraction in the area. The residents are at ease with tourism and are very used to it. Nevertheless, the tourism resource has not been sufficiently exploited to drive sustainable local development that can improve the sector and the quality of life of the residents of Casacay.

Resumen: La falta de servicios turísticos en algunas zonas del país podría explicarse por la deficiente atención de los organismos competentes que deben proponer y generar programas de fomento y emprendimiento en las comunidades rurales para mejorar la prestación de servicios turísticos. El problema central del limitado desarrollo turístico de Casacay, provincia El Oro, Ecuador, se puede tratar con una adecuada capacitación aprovechando la oferta que se presenta en este balneario turístico e incentivando la visión turística empresarial en esta área. En esta investigación se desarrolló un trabajo de campo relativo al tipo de turismo y la perspectiva que los residentes locales tienen sobre el impacto sociocultural que este puede significar. De acuerdo a un diagnóstico inicial, los turistas que llegan a la zona buscan actividades deportivas, gustan de las artesanías y recuerdos que puedan obtener de su visita, considerando el río Casacay como el mayor atractivo de la zona. Los residentes se sienten a gusto con el turismo y están muy acostumbrados al mismo. Sin embargo, el recurso turístico no se ha explotado lo suficiente para impulsar un desarrollo local sostenible que genere mejoras al sector y a la calidad de vida de los residentes de Casacay.

ABSTRACT A 38-year-old female patient with a history of Marshall-Smith syndrome is reported. It is a rare congenital disorder of unknown aetiology, which features include craneo facial dysmorphism, accelerated bone maturation, neurodevelopmental abnormalities, and upper and lower airways compromise. Long term survival is a problem due to respiratory complications, but it has decreased since airway support has improved, and that allows survival into adulthood. Our patient has neither intelectual nor psychomotor delay, so she asks for contraception method. As a rare genetic condition it needs to be attended with special consideration in order to reduce the disorder's transmission and to increase the life's quality of patients. A secure contraception method should be offered with no risk at all, attending to medical elegibility criteria for contraception use. We considered progestogen-only options and the patient's choice was etonogestrel subcutaneous implant.

RESUMEN Se presenta el caso de una mujer de 38 años con Síndrome de Marshall-Smith. Se trata de una enfermedad rara de etiología desconocida, cuyas características incluyen anomalías craneofaciales, maduración ósea acelerada, alteraciones en el desarrollo neurológico y en las vías respiratorias con compromiso de la vía aérea y escasa supervivencia a largo plazo debido a problemas respiratorios. Sin embargo, los avances en el soporte respiratorio han permitido que algunos pacientes lleguen a la etapa adulta. Nuestra paciente, sin retraso intelectual ni psicomotor, solicita método anticonceptivo. Los pacientes con enfermedades raras necesitan ser atendidos con especial dedicación intentando reducir al mínimo la transmisión genética de dichas entidades, y mejorando al máximo su calidad de vida. Se ofrece un método anticonceptivo reversible de larga duración, sin riesgos para la evolución de su patología respiratoria, y atendiendo a los criterios medicos de elegibilidad de método anticonceptivo de la OMS, se indica la utilización de un implante subdérmico de etonogestrel. Con un perfil de seguridad y farmacocinética equivalente a los métodos de solo gestágeno y mayor comodidad.

Abstract: This article presents a study on the community perception of tourism and its sociocultural impact from the point of view of the inhabitants of the coastal communes of the Bellavista Parish and areas bordering the La Tembladera wetland, a protected area with a tourist high potential. The references analyzed discuss the sociocultural impact involved in tourist development, interaction and influences between rural communities and tourism. The records obtained were highly reliable according to the reliability analysis (Cronbach’s α=0.992). Within the analysis, the component that presented the most interactive relationships had to do with the personal safety of the residents, who said that this is not affected by the flow of visitors during the local tourist seasons. The analysis of the sociocultural impact of tourism shows us that this can be related to the perception that the residents of rural communities of Bellavista Parish have.

Resumen: En este artículo se presenta una investigación sobre la percepción comunitaria del turismo y su impacto sociocultural desde el punto de vista de los habitantes de las comunas ribereñas de la parroquia Bellavista y sectores aledaños al Humedal La Tembladera, un sector protegido con un alto potencial turístico. Las referencias analizadas discuten el impacto sociocultural que implica el desarrollo turístico, la interacción e influencia entre las comunidades rurales y el turismo. Los registros obtenidos resultaron altamente confiables según el análisis de fiabilidad (Cronbach’s 𝛼=0.992). Dentro del análisis el componente que presentó más relaciones de interacción tiene que ver con la seguridad personal de los residentes, la cual manifiestan que no se ve afectada por el flujo de visitantes durante las temporadas turísticas locales. El análisis de los impactos socioculturales del turismo nos muestra que éstos pueden ser relacionados con la percepción que tienen los residentes de las comunidades rurales de la parroquia Bellavista.

Emotions and feelings during the clinical practices of nursing students are integrated into the hidden curriculum. Objectives: to contribute to the awareness of the emotions and feelings that converge in the process of knowledge construction during clinical practices. Method: The TMMS-24 scale was used to assess emotional intelligence and an open interview. They have been implemented with 40 students. Positive results are shown regarding perception, regulation and emotional understanding. Conclusions: The TMMS-24 scale is relevant to assess Emotional Intelligence, but it is advisable to use qualitative studies to delve into such a complex phenomenon.

Las emociones y sentimientos durante las prácticas clínicas de los estudiantes de enfermería están integrados en el currículum oculto. Objetivos: contribuir a la concienciación de las emociones y sentimientos que convergen en el proceso de construcción del conocimiento durante las prácticas clínicas. Método: Se utilizó la escala TMMS-24 para valorar la inteligencia emocional y una entrevista abierta. Se han implementado con 40 alumnos. Se muestran resultados positivos respecto a la percepción, regulación y comprensión emocional. Conclusiones: La escala TMMS-24 resulta pertinente para valorar la Inteligencia Emocional, pero es aconsejable emplear estudios cualitativos para profundizar en un fenómeno tan complejo.

An 84 year old female patient with Zoons vulvitis case is reported. It is a rare vulvar dermatosis of unknown etiology, with unspecific symptoms such as pruritus and vulvar stinging, both developed over a long period of time, accompanied with focal erythematous injuries. As a clinical diagnosis remains difficult, it is essential that a biopsy is obtained for accurate histological diagnosis. Despite different therapeutic options available, there is no consensus on a standardized treatment.

Se presenta un caso de una paciente de 84 años con vulvitis de Zoon. Se trata de una dermatosis vulvar de etiología incierta, muy poco frecuente, que ocasiona sintomatología inespecífica de prurito y escozor vulvar de larga evolución, acompañados de una o varias lesiones focales circunscritas y eritematosas de difícil diagnóstico clínico. Se insiste en la necesidad de realización de biopsia vulvar para obtención de un diagnóstico histológico de certeza. Se comentan las opciones terapéuticas actuales descritas en la literatura aunque no existe un tratamiento de elección.

The aims of the study were to determine the prevalence of antibodies anti-E canis and the molecular detection of E. canis as well as to determine the species and level of tick infestations in dogs from a rural community in Aragua state, Venezuela. Blood samples from 110 domestic dogs were obtained and analyzed by Indirect Immunofluorescence (IFI) and Nested Polymerase Chain Reaction (PCR). The seroprevalence was 77.3% and the molecular detection was 45.2%. The percentage of dogs infested with ticks was 69%, mostly with Rhipicephalus sanguineus. The results showed that 80% (68/85) of seropositive dogs and 32% (8/25) of seronegative dogs were tick infested (OR=8.5, 95%, CI 3.19 to 22.6; p<0.00001)

Los objetivos de esta investigación fueron determinar la prevalencia de anticuerpos anti-E. canis y la detección molecular de E. canis, así como determinar el nivel de infestación y especies de garrapatas en perros de una comunidad rural del estado Aragua, Venezuela. Se recolectaron muestras sanguíneas de 110 perros domésticos y fueron evaluadas por inmunofluorescencia indirecta (IFI) y por la técnica de reacción en cadena de la polimerasa anidada (PCR). La seroprevalencia resultó en 77.3% y la detección molecular fue de 45.2%. El porcentaje de perros infestados por garrapatas fue de 69%, identificándose mayormente a Rhipicephalus sanguineus. Se determinó que 80% (68/85) de los perros seropositivos y el 32% (8/25) de los seronegativos estaban infestados por garrapatas (OR=8.5, IC 95%: 3.19-22.6; p<0.00001)

Background: Many European governments have abundantly cut down public expenditure on health during the financial crisis. Consequences of the financial downturn on health outcomes have begun to emerge. The recession has also driven structural reforms, and affected the priority given to public policies. The purpose of this paper is to analyse how austerity impacts health in Spain and better understand the response of European health systems to the financial crisis. Material and methods: Prospective study of 206 patients over a period of two years. Was evaluated various pharmacological and invasive treatments and medical outcomes in Chronic Pain Unit depending on the patient's income level. Results: The economic situation of the patient is statistically significantly correlated with the success of medical treatment (p = 0.01) and the occurrence of various adverse effects in relation to medical treatment (p < 0.01). Results provide strong evidence of a statistically significant negative effect of the financial crisis on health trends. Conclusions: Policy decisions about how to respond to economic crises have pronounced and unintended effects on public health. The governance and leadership find ways to mitigate its effects.

Antecedentes: múltiples gobiernos europeos han reducido de forma considerable el gasto público en salud durante la crisis económica. Las posibles consecuencias de la crisis financiera sobre los resultados en la salud han comenzado a aparecer. La recesión también ha impulsado diversas reformas estructurales que han afectado a la prioridad otorgada a las políticas públicas. El propósito de este trabajo es analizar el posible impacto de las políticas de austeridad en la salud en España, y así entender la respuesta de los sistemas sanitarios europeos a la crisis financiera y políticas de austeridad. Material y métodos: estudio prospectivo de 206 pacientes en una Unidad de Dolor Crónico durante un periodo de dos años. Se evaluaron los tratamientos farmacológicos, invasivos y los resultados médicos de la unidad en función del nivel de ingresos del paciente. Resultados: la situación económica del paciente se correlacionó de forma estadísticamente significativa con el éxito del tratamiento médico (p = 0,01), así como en la aparición de diversos efectos adversos en relación al tratamiento médico (p < 0,01). Existe una fuerte evidencia de un efecto negativo estadísticamente significativo de la actual crisis financiera sobre los resultados de sanitarios. Conclusiones: las decisiones políticas y su respuesta a las crisis económicas han acentuado los efectos no deseados sobre la salud pública. El gobierno y los diversos líderes deben hallar fórmulas eficientes para mitigar sus efectos.